こんなお悩みはありませんか？
- 転倒で肩を直接打ったあと、肩の上が痛む
- 鎖骨の端が盛り上がって見える
- 押すと沈み、離すとまた戻る感じがする
- 腕を上げると肩の上が痛い
- 自転車やスポーツでの転倒後、痛みが引かない
肩鎖関節脱臼とは
鎖骨の外側の端と、肩甲骨の肩峰（けんぽう）という部分をつなぐ小さな関節が外れた状態です。肩の上部にあり、自転車の転倒やラグビー・柔道などで肩を直接打ちつけたときに起こります。
ずれが大きいと鎖骨の端が皮膚の下で盛り上がって見えます。押すと沈み、指を離すとまた浮き上がる動きが出ることがあります。
程度によって対応が変わります
| 軽度（靭帯の損傷のみ） | 見た目の変化はほとんどなく、固定と安静で回復していくことが一般的です。 |
| 中等度（部分的なずれ） | 鎖骨の端がやや浮き上がります。固定で経過を見ることが多い段階です。 |
| 重度（明らかなずれ） | 盛り上がりがはっきりし、手術が検討されることがあります。 |
どの程度かはレントゲン検査で判断します。見た目だけでは分かりません。
医療機関の受診が必要なサイン
- 鎖骨の端が明らかに盛り上がっている
- 押すと沈み、離すと戻る動きがある
- 強い腫れや内出血がある
- 腕や手にしびれがある
- 腕をまったく上げられない
まず整形外科を受診し、ずれの程度を確認してください。
当院でできること
骨折・脱臼の患部への施術は、応急手当を除き、医師の同意が必要です（柔道整復師法第17条）。当院では応急手当を行ったうえで、提携する整形外科と連携し、医師の同意のもとで施術を行います。
応急手当
受傷直後にご来院いただいた場合は、腕を安定させる固定と安静の確保を行い、医療機関の受診をご案内します。
後療法（医師の同意のもと）
診断と固定を受けたあと、医師の同意が得られた段階で、固定で硬くなった肩甲骨や首まわりを整えていきます。
日常生活・スポーツ復帰のアドバイス
固定中の過ごし方、肩に負担をかけない動作、復帰に向けた進め方をお伝えします。復帰時期は医師の指示に従ってください。
肩鎖関節脱臼の主な原因
- 自転車やバイクでの転倒
- ラグビー・柔道・アメリカンフットボールなどでの接触
- スノーボードやスキーでの転倒
- 肩を直接地面に打ちつける
- 手をついて転んだ際の衝撃
日常生活で気をつけたいこと
- 固定具は自己判断で外さない
- 痛むほうの肩にかばんをかけない
- 腕を頭より上に上げる動作を控える
- 寝るときは痛むほうを下にしない
- 指や肘は動かせる範囲で動かす
回復までの目安
軽度であれば2〜4週間、中等度では4〜8週間の固定が目安です。重度で手術を行う場合はさらに時間がかかります。見通しは診断を受けた医療機関でご確認ください。
よくある質問
盛り上がりは元に戻りますか？
ずれの程度によります。軽度であれば目立たなくなることが多い一方、重度では見た目の変化が残ることがあります。機能面では問題なく使えるようになる方も多くいます。
保険は使えますか？
急性のケガ（骨折・脱臼・打撲・捻挫など）は健康保険が使える場合があります。ただし骨折・脱臼の施術は、応急手当を除き医師の同意が必要です。詳しくは健康保険・労災保険での施術をご覧ください。
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